Migraña: la ruta para prevenir y tratar la enfermedad que genera más urgencias

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Estudios de la Asociación Colombiana de Neurología, ACN, señalan que en una población de 800 personas analizada durante la pandemia, factores como el estrés y la ansiedad (40%), el teletrabajo y la exposición a pantallas (25%), los cambios en las rutinas del sueño, además del desorden en los horarios alimenticios (20%) y el incremento del consumo de café (15%), empeoraron los casos de migraña en el país.

Expertos de la entidad sugieren que existen cerca de 200 tipos de dolores de cabeza, entre ellas la migraña; considerada la tercera patología más frecuente en el mundo, la séptima causa de discapacidad global y cuarta causa de discapacidad en mujeres. Así que no sólo es muy habitual, incapacitante y costosa, sino que es uno de los principales trastornos motivo de consulta, no solo externa sino también en urgencias.

De acuerdo con la Doctora Yesika Milena Rojas Villegas, Neuróloga especialista en migraña de la ACN, está dolencia causa una sensación pulsante generalmente de un solo lado de la cabeza. Además, puede venir acompañada de náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido, manteniéndose así durante horas o días, generando un dolor tan intenso que llega a interferir en las actividades cotidianas de las personas.

Para abordar este tema tan común y tan complejo a la vez, la ACN incursionó en la misión de generar escenarios para que quienes padecen esta enfermedad a través de una estrategia denominada – Travesía por la migraña, un viaje al interior del cerebro –. Desde estos espacios, las personas podrán dialogar con los especialistas quienes estarán prestos a resolver las dudas que todos los ciudadanos tengan sobre su padecimiento particular, realizando un diagnóstico básico y entregando sugerencias desde la prevención y el tratamiento de la migraña para sus casos particulares.

“Desde nuestras redes sociales en Instagram y Facebook (@acneurología) generamos una comunidad que acerca al especialista y al paciente a través de charlas en línea que anunciamos y desarrollamos desde nuestros canales digitales. A través de un común denominador -La muralla de la migraña-, todos partimos hacia escenarios puntuales en donde compartimos un contexto alimenticio general en el cual los suplementos alimenticios vitamínicos y el consumo de vitamina B2, magnesio y bebidas botánicas, contribuyen al tratamiento de la migraña, destacó la Doctora Rojas Villegas, quién recomendó incluir hábitos como:

-    Baños calientes con eucalipto, menta o hierbabuena.
-    Inhalación de vapores de hierbabuena y manzanilla.
-    Aplicación de compresas con hierbabuena, jengibre y vinagre, ya sean calientes o frías, en muñecas, pies o frente.

A su turno el neurólogo José David Martínez, también especializado en migraña de la ACN, aseguró que  aumentó la frecuencia de la migraña en la pandemia especialmente después de la cuarentena,  comportamiento que ha incrementado la sobre medicación y la automedicación de analgésicos que conlleva a un riesgo de empeorar la migraña del paciente.

“Sobre los tratamientos caseros para eliminar los síntomas de la migraña, se pueden emplear acciones simples que ayudarán a mitigar las molestias ocasionadas por esté dolor. Durante un ataque se recomienda  buscar un lugar oscuro y sin ruido. Así mismo, tomar  un analgésico de   venta  libre,  el cual  puede   ser utilizado  de manera ocasional. Si nota que  los ataques  se  hacen frecuentes  y requiere tomar  el medicamento varias  veces por semana, es aconsejable la consulta médica”, destacó el especialista.


Es importante destacar que la migraña es considerada como la tercera patología más frecuente en el mundo, la séptima causa de discapacidad global y cuarta causa de discapacidad en mujeres. Así que no sólo es muy habitual, incapacitante y costosa, es uno de los principales trastornos motivo de consulta no solo externa, sino también en urgencias, por lo que hay que tener en cuenta factores que influirán determinantemente en el tratamiento requerido: 

1. La edad
Si bien esta condición ocurre con mayor frecuencia en los  adultos, es posible que las personas en edades extremas, menores de 10 y mayores de 60 años, puedan tener migraña.

2. El género
Tanto hombres como mujeres  pueden sufrir de migraña. Sin embargo, por razones asociadas  a los  estrógenos, la principal hormona  de las mujeres, esta  condición médica  es  más frecuente en el género femenino.

3. Los  ciclos menstruales
Debido a que este proceso natural de las mujeres se relaciona directamente con los niveles  sanguíneos  de  hormonas, este tipo de dolor de cabeza se presenta en parte de la población  femenina, durante o algunos días antes del ciclo menstrual.

4. Las  complicaciones
Aunque  esta  enfermedad  neurológica  es  erróneamente  considerada como benigna, en algunos pacientes se presentan ciertas complicaciones; la más importante, la  cronificación del dolor. Esto significa  que,  luego de tener  episodios ocasionales  de dolor, los pacientes  sufren de migraña al menos la mitad  del tiempo, haciendo que  se afecte  de  forma  notable su calidad de vida. 

5. Los síntomas acompañantes aparte del dolor de cabeza
El más importante  y reconocido es el dolor, el cual es por definición de alta intensidad. Se acompaña regularmente de náuseas y vómito, junto con intolerancia a la luz y a los sonidos intensos. Además, en algunos pacientes se presenta un fenómeno conocido como aura, el cual se caracteriza por la aparición de destellos visuales, adormecimiento corporal y alteración para pronunciar las palabras.

6. La duración de los ataques de dolor
Los síntomas pueden durar entre 4 y 72 horas. El aura dura usualmente entre 5 y 60 minutos. Si estos se prolongan por un período mayor, es necesario descartar complicaciones asociadas a la migraña.

7. Tratar la migraña en casa
Es posible hacerlo. Se recomienda durante un ataque buscar un lugar oscuro y sin ruido. Así mismo, tomar  un analgésico de  venta  libre,  el cual  puede   ser utilizado  de manera ocasional. Si nota que  los ataques  se  hacen frecuentes  y requiere tomar el medicamento varias veces por semana, es aconsejable la consulta médica.

8. Asistir al hospital por un ataque  de migraña
Si a pesar  del consumo de un analgésico junto con la  restricción de luz y de ruido, el dolor no se controla, es importante acudir a una valoración médica en el servicio de urgencias. Con esta valoración, se descartan otras  enfermedades y si es indicado, se prescribe un medicamento de mayor potencia, el cual puede ser inyectado intramuscular o de forma intravenosa.

9. Fiebre y migraña
Aunque los ataques de migraña pueden cursar con múltiples síntomas, la fiebre es una manifestación que obliga a descartar un proceso infeccioso en lugar de una migraña. Si esta es persistente y el dolor se mantiene, es necesario buscar una opinión profesional.

10. Tomar analgésicos de forma frecuente 
Esta es una de las principales causas para que las migrañas pasen de ser ocasionales a convertirse en  dolor  frecuente y en algunos casos, en un problema de todos los días.  Aunque los analgésicos brindan alivio, es posible que tomados de forma habitual permitan que el dolor regrese con mayor frecuencia y se requieran dosis más altas, generando dependencia y tolerancia a estas sustancias.

11. Hacer  una tomografía o una resonancia cerebral
Si son síntomas clásicos de migraña no está indicada  su realización. Sin embargo, si el dolor  es  persistente  y existe sospecha de una enfermedad subyacente de mayor severidad, es necesario realizar este tipo de estudios.

12. Mi médico para la migraña
Los casos infrecuentes pueden ser tratados por el médico general, un especialista en medicina familiar, internista  o ginecólogo. Aquellos casos, en los cuales se sospecha de otra causa del dolor o en que a pesar de los tratamientos no hay mejoría, es necesario tener una valoración por pa.0rte del especialista en neurología.